आलिंद फिब्रिलेशन क्या है और इसका इलाज कैसे करें

2024 लेखक: James Gerald | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 14:08

हृदय की पूर्ण कार्यप्रणाली आंतरिक अंगों को रक्त और ऑक्सीजन की निर्बाध आपूर्ति सुनिश्चित करती है। संकुचन की सामान्य आवृत्ति का उल्लंघन पुरानी संक्रामक, वायरल बीमारियों, पदार्थों के साथ विषाक्तता का परिणाम है। यह स्थिति कई प्रकार की होती है। उनमें से एक आलिंद फिब्रिलेशन है। हम पता लगाएंगे कि यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

यह क्या है?

हृदय संबंधी विकारों वाले 2% रोगियों में आलिंद फिब्रिलेशन या अलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया जाता है। जोखिम समूह मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों से बना है। इस श्रेणी के रोगियों का प्रतिशत 8% है। पैथोलॉजी गंभीर परिणामों की ओर ले जाती है, इसलिए समय पर परीक्षा और सही चिकित्सा का बहुत महत्व है।

आलिंद फिब्रिलेशन को एक प्रकार का सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीअरिथिमिया माना जाता है। इस निदान वाले रोगियों में, हृदय गति (एचआर) महत्वपूर्ण 350-700 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है। संकुचन न केवल अक्सर होते हैं, बल्कि अराजक भी होते हैं। इसके अलावा, रोगियों में मांसपेशियों के अलिंद फाइबर के व्यक्तिगत परिसरों की समकालिकता का उल्लंघन होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन का एक हमला, जो बहुत लंबे समय तक रहता है, रक्त के थक्कों का निर्माण कर सकता है, और इस्केमिक स्ट्रोक अक्सर विकसित होता है। अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के जीर्ण रूप की तीव्र प्रगति का कारण रोग की लगातार पुनरावृत्ति है।

पैथोलॉजी के कारण

यह समझने के लिए कि आलिंद फिब्रिलेशन क्या है और इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बीमार होने का जोखिम 26% तक पहुंच जाता है, अगर हम पुरुषों के बारे में बात करें, और 23% महिलाओं में।

जोखिम समूह में हृदय प्रणाली के निम्नलिखित विकारों वाले रोगी शामिल हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• ischemia (20% रोगियों में);
• वाल्व दोष का अधिग्रहित रूप;
• जन्मजात हृदय विकार;
• कार्डियोमायोपैथी;
• दिल के किसी भी हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया;
• घातक और सौम्य संरचनाएं;
• अंग पर स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप।

और भी कारण हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ उन्हें एक्स्ट्राकार्डियक कहते हैं। उदाहरण के लिए, आनुवंशिकता। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, निदान की गई बीमारी वाले हर 4 रोगियों में, करीबी रिश्तेदारों में एक समान स्थिति पाई गई।

अन्य उत्तेजक कारक:

• अधिक वजन;
• मधुमेह मेलेटस, चरण की परवाह किए बिना;
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
• एपनिया (गंभीर रात में खर्राटे और सांस लेने की अस्थायी समाप्ति);
• गुर्दे की पुरानी बीमारी;
• विषाणुजनित संक्रमण;
• जीन उत्परिवर्तन।

अक्सर, आलिंद फिब्रिलेशन का विकास ग्रेव्स रोग, शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप नशा, पोटेशियम की कमी, तंत्रिका और मानसिक तनाव से जुड़ा होता है।

आलिंद फिब्रिलेशन हैं, जिनके कारणों का पता लगाना संभव नहीं है। ऐसी स्थितियों को इडियोपैथिक कहा जाता है।

वर्गीकरण, प्रजातियों के अंतर, चरण

यह समझने के लिए कि आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे किया जाता है, किसी को न केवल यह जानना चाहिए कि यह क्या है, बल्कि यह भी जानना चाहिए कि किस प्रकार और चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि हम पाठ्यक्रम की अवधि को वर्गीकरण के आधार के रूप में लेते हैं, तो हम रोग प्रक्रिया के निम्नलिखित रूपों को अलग कर सकते हैं:

• क्षणिक या पैरॉक्सिस्मल - दिल की धड़कन की अनियमितता एक दिन से सात दिनों तक रहती है;
• दृढ़ - नैदानिक तस्वीर 7 या अधिक दिनों तक बनी रहती है;
• दीर्घकालिक - इस मामले में, यहां तक कि दीर्घकालिक और सही ढंग से चयनित उपचार भी वांछित चिकित्सीय परिणाम नहीं देता है।

यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा अलिंद फिब्रिलेशन का एक और वर्गीकरण प्रस्तावित किया गया है। यह संकेतों की अभिव्यक्ति पर आधारित है। तदनुसार, आलिंद संकुचन के 4 वर्ग हैं:

• कक्षा I - क्लिनिक की अनुपस्थिति में स्थिति आगे बढ़ती है;
• कक्षा II - रोगसूचकता नगण्य है, रोगी की सामान्य गतिविधि परेशान नहीं होती है;
• तृतीय श्रेणी - नैदानिक तस्वीर स्पष्ट है;
• चतुर्थ श्रेणी - विकलांगता का खतरा अधिक है, दैनिक गतिविधि बाधित है।

कुछ हृदय रोग विशेषज्ञ, आलिंद फिब्रिलेशन क्या है, इस बारे में बोलते हुए, एक और वर्गीकरण को अलग करते हैं। यह आलिंद ताल गड़बड़ी के प्रकार पर आधारित है:

1. आलिंद फिब्रिलेशन या आलिंद फिब्रिलेशन। एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन में बड़ी संख्या में विद्युत आवेगों के संचय के कारण, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम तेजी से सिकुड़ने लगता है। इसके आधार पर, आलिंद फिब्रिलेशन को ब्रैडीसिस्टोलिक (60 बीट्स प्रति मिनट से कम), नॉरमोसिस्टोलिक (60-90 बीट्स / मिनट।) और टैचीसिस्टोलिक (90 या अधिक संकुचन) में विभाजित किया गया है।
2. आलिंद स्पंदन। इस मामले में, हृदय गति 200-400 बीट तक पहुंच जाती है। लेकिन, महत्वपूर्ण बात यह है कि लय टूटी नहीं है। कोई डायस्टोलिक विराम नहीं है, अटरिया लगातार तनावपूर्ण है।

आलिंद फिब्रिलेशन लक्षण

रोग की स्थिति की नैदानिक तस्वीर इसके रूप से जुड़ी हुई है। ऐसे मामले हैं जब पैरॉक्सिस्मल फाइब्रिलेशन स्पर्शोन्मुख था। एकमात्र खतरनाक संकेत थ्रोम्बस या थ्रोम्बेम्बोलिज्म द्वारा रक्त वाहिकाओं का तीव्र अवरोध है।

आलिंद फिब्रिलेशन के मुख्य लक्षण धड़कन, सीने में तकलीफ हैं। पैथोलॉजी का टैचीसिस्टोलिक रूप रोगियों द्वारा सबसे गंभीर रूप से सहन किया जाता है। वे इसके बारे में शिकायत कर सकते हैं:

• मजबूत दिल की धड़कन;
• दिल के काम में दर्द और रुकावट;
• सांस की तकलीफ जो किसी भी शारीरिक गतिविधि से खराब हो जाती है।

प्रारंभिक चरणों में, अतालता मुख्य रूप से दौरे के रूप में आगे बढ़ती है। भविष्य में, बीमारी का कोर्स एक व्यक्तिगत चरित्र लेता है। इसका मतलब यह है कि रोगियों के एक समूह में पैरॉक्सिस्म की आवृत्ति और अवधि शायद ही कभी बदलती है, प्रगति के कोई संकेत नहीं हैं। दूसरे में, दो या तीन परिवर्तन पर्याप्त होते हैं और आलिंद फिब्रिलेशन एक जीर्ण रूप में बदल जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के हमलों को भी विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अप्रिय लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, स्थिति का निदान संयोग से किया जाता है। लेकिन यह बल्कि एक अपवाद है।

कुल मिलाकर, दौरे निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर के साथ हैं:

• दिल की धड़कन में अराजकता की भावना;
• मांसपेशियों में झटके;
• सामान्य कमज़ोरी;
• बड़ी मात्रा में मूत्र का गठन;
• बढ़ा हुआ पसीना।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगियों को चक्कर आना, बेहोशी, मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स के हमलों की शिकायत हो सकती है।

दिल की बात सुनते समय, डॉक्टर अलग-अलग मात्रा के स्वरों का पता लगाता है। वे आमतौर पर गन्दा होते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आलिंद फिब्रिलेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें नाड़ी की कमी होती है। दूसरे शब्दों में, नाड़ी तरंगों की संख्या दिल की धड़कन की संख्या से कम होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हर वेंट्रिकुलर संकुचन के बाद रक्त की निकासी नहीं होती है।

निदान

आलिंद फिब्रिलेशन का निदान करना मुश्किल नहीं है। निदान आमतौर पर प्रारंभिक परीक्षा के बाद किया जाता है। परिधीय धमनियों की जांच करते समय, धड़कन की एक अराजक लय निर्धारित की जाती है। स्टेथोस्कोप से दिल की बात सुनकर, डॉक्टर दिल की आवाज़ की मात्रा में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव का पता लगा सकते हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए, वाद्य अध्ययन किए जाते हैं:

1. विद्युतहृद्लेख … दैनिक माप का विशेष महत्व है - होल्टर पद्धति के अनुसार निगरानी। इसके अतिरिक्त, व्यायाम परीक्षण किए जा सकते हैं, जो आपको इस्किमिया के लक्षणों की पहचान करने और अतालता के लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से गोलियों का चयन करने की अनुमति देता है।
2. इकोकार्डियोग्राफी … इसमें अल्ट्रासाउंड मशीन से हृदय गति को स्कैन करना शामिल है। निदान के दौरान, हृदय गुहाओं के मापदंडों की स्थापना की जाती है, अंग की आंतरिक संरचनाओं में रक्त के थक्कों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन किया जाता है। विधि बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोलिक और डायस्टोलिक फ़ंक्शन के बारे में भी जानकारी प्रदान करती है।क्लॉटिंग प्रक्रिया का इलाज कैसे करें, यह समझने में इकोकार्डियोग्राफी के परिणाम महत्वपूर्ण हैं।
3. एमआरआई। दिल के सभी हिस्सों के विज़ुअलाइज़ेशन की विधि उनके काम की गुणवत्ता का आकलन करने में मदद करती है।
4. ट्रांससोफेजियल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आपको स्थिति के विकास के तंत्र को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले ऐसा अध्ययन सबसे अधिक बार किया जाता है।

एक नियम के रूप में, एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए कई नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है।

गोलियों के साथ आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार

चिकित्सा के मुख्य लक्ष्यों में शामिल हैं:

• शारीरिक साइनस लय की बहाली और रखरखाव;
• दौरे की रोकथाम।

हृदय गति को नियंत्रण में रखना और थ्रोम्बेम्बोलिज़्म के लिए एक रोगनिरोधी विधि का सहारा लेना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

अमियोडेरोन और नोवोकेनामाइड गोलियां, जिनमें एक अतिसारक प्रभाव होता है, हमले को रोकने में मदद करती हैं। रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के दौरान, क्विनिडाइन और प्रोपेफेनोन निर्धारित किए जाते हैं।

यदि परीक्षा में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के उच्च जोखिम का पता चलता है, तो रक्त को पतला करने वाली गोलियां निर्धारित की जाती हैं। ऐसी दवाएं व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से निर्धारित की जाती हैं। उनमें से कुछ को नियमित परीक्षण की आवश्यकता होती है।

उन मामलों के लिए जब हमला दो दिनों से अधिक समय तक रहता है और, तदनुसार, रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के समूह से दवाओं का संकेत दिया जाता है। उदाहरण के लिए, वारफारिन।

आलिंद फिब्रिलेशन के मामले में स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करने के लिए, हृदय गति में कमी का बहुत महत्व है। -ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स इस समस्या को हल करने में मदद करते हैं। इस तरह की गोलियां दिल की धड़कन को धीमा कर देती हैं क्योंकि वेंट्रिकल्स कम बार सिकुड़ते हैं।

जरूरी! दवाओं का उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

दिल की धड़कन की संख्या को 60 बीट्स के स्तर पर रखने के लिए, निम्नलिखित समूहों से संबंधित दवाओं का सेवन दिखाया गया है:

• कैल्शियम विरोधी;
• β-ब्लॉकर्स;
• डिजिटलिस तैयारी;
• एंटीरैडमिक दवाएं।

डिजिटलिस समूह की सबसे प्रभावी दवा का एक उदाहरण डिगॉक्सिन टैबलेट है। वेरापामिल अतालता की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करता है। कुछ मामलों में, अस्पताल में चिकित्सा की जाती है - यह शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने का एकमात्र तरीका है।

निदान किए गए आलिंद फिब्रिलेशन और बार-बार दौरे पड़ने वाले रोगियों के लिए यह जानना अनिवार्य है कि घर पर किसी हमले का इलाज कैसे किया जाए। एक नियम के रूप में, स्थिति को स्थिर करने के लिए Propanorm या Propafenone निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार के साथ आलिंद फिब्रिलेशन का उपचार

नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर अक्सर मरीजों को लोक उपचार के साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन का इलाज करने के तरीके के बारे में जानकारी देते हैं। यह चिकित्सा बुनियादी, दवा उपचार का पूरक है।

सबसे प्रभावी काढ़े और टिंचर के उदाहरण:

1. वाइबर्नम काढ़ा। जामुन को उबलते पानी से डाला जाता है और काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। 200 मिलीलीटर दो बार लें - सुबह और शाम, सोने से पहले। उपकरण शरीर को विटामिन करता है, हृदय गति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, साथ ही साथ ली गई गोलियां भी।
2. यारो टिंचर। शराब की संरचना, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों वाले व्यक्तियों द्वारा इसके सेवन को सीमित करती है। नाश्ते और दोपहर के भोजन से पहले 1 चम्मच लें।
3. डिल काढ़ा … पौधे के बीजों को उबलते पानी से डाला जाता है और आधे घंटे के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। गिलास दिन में तीन बार लें। शोरबा न केवल उन लोगों के लिए परिचित है जो लोक उपचार के साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन के इलाज के तरीकों की तलाश में हैं। डिल अतिरिक्त गैस निर्माण से लड़ने में मदद करता है।
4. घाटी के लिली, नागफनी और वेलेरियन फूलों का काढ़ा 2: 1: 1 के अनुपात में लिया जाता है, यह अत्यधिक प्रभावी होता है।

लोक उपचार के साथ एट्रियल फाइब्रिलेशन का इलाज शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्राथमिक और आपातकालीन सहायता

दौरे से बचने के लिए, डॉक्टर दिल की लय में सुधार के लिए निर्धारित दवाओं को समय पर लेने की सलाह देते हैं।यदि आलिंद फिब्रिलेशन का हमला हुआ है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

मरीजों को पता होना चाहिए कि घर पर आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे किया जाता है। इसका मतलब है कि उनके पास आसान पहुंच में Validol, Valokordin होना चाहिए।

आलिंद फिब्रिलेशन की जटिलताओं

स्थिति की मुख्य और सबसे खतरनाक जटिलता रक्त ठहराव है। सबसे अधिक बार, थक्के बाएं आलिंद में बनते हैं। अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली स्थितियां दिल की विफलता की ओर ले जाती हैं;
• माइट्रल स्टेनोसिस वाले रोगियों में फुफ्फुसीय एडिमा, कार्डियक अस्थमा का खतरा अधिक होता है;
• अतालता झटका;
• वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

पैथोलॉजी के लिए रोग का निदान रोग की गंभीरता से निर्धारित होता है जो आलिंद फिब्रिलेशन को उकसाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन की रोकथाम

घर पर आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें, इस बारे में बोलते हुए, हृदय रोग विशेषज्ञों का मतलब अक्सर प्राथमिक और माध्यमिक निवारक उपायों से होता है। पहले मामले में, यह उन बीमारियों का सक्रिय उपचार है जो अक्सर आलिंद फिब्रिलेशन को भड़काते हैं। यह दिल की विफलता और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए विशेष रूप से सच है।

एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित पोषण और शारीरिक गतिविधि का इस स्थिति का इलाज करने के लिए बहुत महत्व है। आहार में भरपूर मात्रा में मछली, पौधों के खाद्य पदार्थ और समुद्री भोजन शामिल होना चाहिए। अपने वजन की निगरानी करना सुनिश्चित करें, श्वास और चिकित्सीय व्यायाम करें।

अतालता की एक निश्चित अभिव्यक्ति वाले रोगियों में माध्यमिक निवारक उपायों की आवश्यकता होती है। भले ही वह सिंगल थी और लंबी नहीं। इस मामले में मुख्य लक्ष्य स्थिति की पुनरावृत्ति को रोकना है। इस समस्या को हल करने के लिए पहला स्थान समय पर उपचार और कभी-कभी सर्जरी है।