गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

2024 लेखक: James Gerald | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 14:08

एक महिला के गर्भाशय में मांसपेशियों की परतें होती हैं, जिनमें से सबसे घनी मायोमेट्रियम होती है। यह गर्भाशय फाइब्रॉएड विकसित करता है। एक हार्मोनल-निर्भर सौम्य ट्यूमर मांसपेशियों की एक मोटी परत पर नोड्स के रूप में विकसित होता है। गर्भाशय का मायोमा, जिसके लक्षण और संकेत 35-50 वर्ष की महिलाओं में निर्धारित किए गए थे, हाल के वर्षों में छोटे हो रहे हैं, और स्त्री रोग विशेषज्ञ 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में नियोप्लाज्म पाते हैं।

नैदानिक तस्वीर

फाइब्रॉएड एक सामान्य विकृति है; वे सूजन या सूजन नहीं हैं। यह मेसेनकाइमल मांसपेशियों की एक मोटी परत का हाइपरप्लासिया है। इसके प्रकट होने के कारण कोशिका उत्परिवर्तन हैं, जो हानिकारक कारकों के कारण होते हैं।

यह एक ट्यूमर जैसा दिखता है जो मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के एक इंटरलेसिंग से बना होता है।

गर्भाशय के ऊतकों पर फाइब्रॉएड के विकास के प्रारंभिक चरण एक स्पष्ट तस्वीर नहीं देते हैं। रोग के लक्षण बाद के चरणों में प्रकट होते हैं। एक विशिष्ट अभिव्यक्ति मेनोरेजिया है, जिसमें मासिक धर्म के दौरान निर्वहन की मात्रा और गुणवत्ता बदल जाती है। इस स्तर पर, डॉक्टर के साथ सहमति से, गर्भाशय फाइब्रॉएड का लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है।

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स्थान के आधार पर लक्षण

एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति का मुख्य लक्षण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है। वे लंबे समय तक चलने वाले, प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं जब मायोमा सबम्यूकोस होता है, गर्भाशय गुहा में इसके श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थानीयकृत होता है। फाइब्रॉएड के इस स्थानीयकरण के साथ, मासिक धर्म चक्र के बाहर रक्तस्राव होता है।

रोगी पेट के निचले हिस्से में दर्द, खींचने, दर्द के बारे में चिंतित हैं। वे लगातार जारी रहते हैं, या पीरियड्स के साथ दिखाई देते हैं। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड तेज, ऐंठन दर्द का कारण बनता है। बड़े आकार में बढ़ते हुए, मायोमा पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है, फिर बार-बार पेशाब आना, पुरानी कब्ज के लक्षण जुड़ जाते हैं।

सबसरस मायोमा पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द देता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। नियोप्लाज्म गर्भाशय के स्नायुबंधन को फैलाते हैं, वृद्धि के साथ, वे छोटे श्रोणि में स्थित तंत्रिका नोड्स पर दबाव डालते हैं। यह तंत्रिका जाल में रक्त के संचलन को बाधित करता है, जिससे तेज, तीव्र दर्द होता है।

एक आपात स्थिति तब होती है जब "पैर पर" सबसरस नोड इस पैर को घुमा रहा है, नोड को ही निचोड़ रहा है। ऐसे मामले स्थिति में तेज गिरावट से प्रकट होते हैं, पेरिटोनिटिस का विकास संभव है। इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल ध्यान देने की आवश्यकता है।

जब मायोमेट्रियम की मोटाई में स्थानीयकृत अंतरालीय नोड्स छोटे होते हैं, तो उनके लक्षण दर्दनाक माहवारी से प्रकट होते हैं। नियोप्लाज्म के बढ़ने से दर्द होता है। यदि नोड्स पर परिगलन शुरू होता है, तो दर्द गंभीर हो जाता है, तापमान बढ़ जाता है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार इसके प्रकट होने के लक्षणों और संकेतों पर निर्भर करता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि अल्सर

निदान के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि एक महिला को क्या चिंता है। दरअसल, डिम्बग्रंथि के सिस्ट और गर्भाशय फाइब्रॉएड के समान लक्षण और अभिव्यक्तियाँ होती हैं। उपचार एक सटीक निदान की स्थापना पर निर्भर करेगा - गर्भाशय फाइब्रॉएड, अंडाशय पर एक पुटी से परीक्षा विधियों द्वारा विभेदित।

विभेदक निदान की मुख्य विधि श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड है, योनि गुहा में एक सेंसर की शुरूआत के साथ आंतरिक स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड। तीव्र मामलों में, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है, जो रजोनिवृत्ति या डिम्बग्रंथि पुटी के मरोड़ के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान लक्षण

कभी-कभी एक महिला में गर्भावस्था की शुरुआत के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता लगाया जाता है। ऐसे रोगियों का प्रबंधन अनुभवी डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। यदि मायोमैटस नोड प्लेसेंटा गठन स्थल के करीब स्थानीयकृत है, तो इस क्षेत्र के मांसपेशी ऊतक जैविक रूप से सक्रिय घटकों के संश्लेषण से अनुबंध कर सकते हैं। यह गर्भावस्था के सामान्य विकास में हस्तक्षेप करता है।

भ्रूण का कुपोषण शुरू हो सकता है, भ्रूण जम सकता है। समय से पहले जन्म इस तथ्य से होता है कि गर्भवती गर्भाशय एक बढ़ते हुए नियोप्लाज्म से भर जाता है। इस वजह से, गर्भाशय के अंदर दबाव बढ़ जाता है, भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, और जल्दी प्रसव होता है।

बड़े फाइब्रॉएड बांझपन का कारण होते हैं, वे नलियों, गर्दन के लुमेन को बंद कर देते हैं और शुक्राणु की गति को बाधित करते हैं। जब नोड्स व्यास में 3 सेमी से अधिक नहीं होते हैं, जो 8 सप्ताह के आकार से मेल खाती है, गर्भावस्था शुरू हो सकती है। विकास की अनुपस्थिति में, ऐसा नियोप्लाज्म गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है। भ्रूण की पर्याप्त परिपक्वता के साथ, जन्म के जोखिम से बचने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय को एक साथ हटाने के साथ सिजेरियन सेक्शन करते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज कैसे करें?

उपचार रूढ़िवादी, ऑपरेटिव है। विधि का चुनाव नियोप्लाज्म के आकार, इसके विकास की दर, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और महिला की उम्र से निर्धारित होता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज की रणनीति पर निर्णय इसके आकार पर निर्भर करता है।

नियोप्लाज्म विकास के प्रारंभिक चरण में, दवा, वैकल्पिक उपचार का उपयोग किया जाता है। यदि वे ट्यूमर के विकास को रोकने में मदद करते हैं, तो उपचार उसी दिशा में जारी रहता है। जब नियोप्लाज्म का विकास नहीं रुकता है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

सर्जरी के बिना फाइब्रॉएड का इलाज

रूढ़िवादी चिकित्सा में हार्मोन युक्त दवाओं की नियुक्ति शामिल है। इसका लक्ष्य ऑपरेशन को स्थगित करना है, रजोनिवृत्ति की प्रतीक्षा करना है, जिस पर रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड, लक्षणों और संकेतों को देखते हुए, वापस आना शुरू हो जाता है।

सर्जरी के बिना, फाइब्रॉएड का उपचार उपायों के एक सेट के साथ किया जाता है, जिसमें आहार, इम्युनोमोड्यूलेटर का सेवन, हर्बल दवा, मासिक धर्म चक्र में सुधार, स्वीकार्य फिजियोथेरेपी, रक्तस्राव का उन्मूलन और हार्मोन पर दवाएं लेना शामिल हैं।

विभिन्न हार्मोनल दवाएं निर्धारित हैं:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, ½ वर्ष के पाठ्यक्रम;
• एंड्रोजेनिक - Danazol, Gestrinone, 6-8 महीनों के पाठ्यक्रम में;
• गोनैडोट्रोपिन एगोनिस्ट - हार्मोन जारी करना, बुसेरिलिन, ज़ोलाडेक्स, 3 महीने से छह महीने तक के पाठ्यक्रम;
• हार्मोन पर मौखिक गर्भ निरोधकों - यरीना, जेनाइन, रेगुलॉन;
• एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण मिरेना जिसमें एक जेस्टेन होता है, जिसे 5 साल तक रखा जाता है।

रूढ़िवादी उपचार का आधार आंतरिक सेवन और इंजेक्शन द्वारा हार्मोनल दवाओं का उपयोग है। इसमें रोगसूचक दर्द से राहत, एनीमिया का उपचार भी शामिल है। ऐसी चिकित्सा ट्यूमर के विकास को रोकती है, रूढ़िवादी तरीकों से इससे छुटकारा पाना असंभव है।

इसलिए, सर्जरी के बिना, बड़ी उम्र की महिलाओं के लिए मायोमा का इलाज किया जाता है, जब रजोनिवृत्ति की शुरुआत में, गर्भाशय के मायोमा सभी लक्षणों और संकेतों के लिए वापस आना शुरू हो जाता है।

फाइब्रॉएड का FUS पृथक्करण

फाइब्रॉएड के इलाज के तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड के साथ नियोप्लाज्म के तीव्र ताप पर आधारित है, जो उच्च ऊर्जा को बिल्कुल नोड्स की साइट पर स्थानांतरित करता है। तीव्र विकिरण के बाद, पैथोलॉजिकल ऊतकों का विनाश शुरू होता है, थर्मल नेक्रोसिस होता है। इस विधि को एक एमआरआई मशीन के साथ जोड़ा जाता है, जो आपको तापमान बीम की दिशा को स्थानीयकृत करने, इसके ताप को नियंत्रित करने और प्रभावित ऊतकों के वाष्पीकरण की दर को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

इस विधि का उपयोग स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना एक सीमित क्षेत्र को नष्ट करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, शरीर के गुहा में कोई उपकरण नहीं डाला जाता है, किसी संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कारणों से FUS पृथक करने की योजना बना रहे हैं:

1. अंगों का संरक्षण करें।
2. ट्रांससर्विकल मायोमेक्टॉमी के लिए मायोमा नोड्स तैयार करें।
3. बड़े नोड्स पर विधि की प्रभावशीलता।

FUS एब्लेशन अंगों को सुरक्षित रखता है और एक महिला को एक सफल गर्भावस्था का मौका देता है।

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई)

ऑपरेशन में फाइब्रॉएड से प्रभावित क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति को रोकने के लिए गर्भाशय की धमनियों में प्लास्टिक या जिलेटिन के मोतियों को इंजेक्ट करना शामिल है। नोड्स के ऊतकों के कुपोषण के मामले में, उनका सड़न रोकनेवाला लसीका होता है, मांसपेशियों को संयोजी ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है। संयुक्त अरब अमीरात स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

यह प्रक्रिया सभी को नहीं दिखाई जाती है, इसका उपयोग 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के उपचार में किया जाता है, जिन्हें सबम्यूकोस नोड्स का निदान किया गया है, यह रोग लगातार रक्तस्राव के साथ होता है। प्रजनन आयु की महिलाओं के पास संयुक्त अरब अमीरात नहीं है। इसका कारण महिलाओं को बच्चे पैदा करने का मौका छोड़ने की इच्छा है।

लोक उपचार

फाइब्रॉएड के पहले चरण के दवा उपचार के साथ, लोक उपचार का उपयोग किया जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सुनिश्चित हैं कि फाइब्रॉएड के इलाज के लिए कोई प्रभावी लोक उपचार नहीं हैं। फिर भी, महिलाओं को लोक उपचार के साथ उपचार द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षणों और लक्षणों से छुटकारा पाने की उम्मीद है। एक महिला को अपने डॉक्टर के साथ किसी भी चुने हुए वैकल्पिक तरीके पर चर्चा करनी चाहिए।

डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित नुस्खे:

1. हेज़लनट के पत्तों का आसव। बनाने की विधि: एक लीटर थर्मस में 1 गिलास सूखी पत्तियां रात भर उबलते पानी में डालें। सुबह आसव को छान लें। लगाने की विधि: एक तिहाई गिलास दिन में 4 बार पियें। एक ही जलसेक 2 बार - सुबह और रात में, अगर फाइब्रॉएड गर्भाशय ग्रीवा पर बस गया हो। हेज़ल 3 सप्ताह में परिणाम देती है - दर्द और बेचैनी दूर हो जाती है। उपचार छह महीने के लिए किया जाना चाहिए।
2. पाइन नट्स। लगाने की विधि: 30 ग्राम छिले हुए मेवे सुबह के समय खाएं; यह याद रखना चाहिए कि नट्स वजन बढ़ाते हैं, लेकिन नोड्स का आकार काफी कम हो जाता है।
3. सूरजमुखी का तेल। आवेदन की विधि: सुबह वे 1 बड़ा चम्मच लेते हैं। एल तेल को बिना निगले 20 मिनट तक मुंह में रखें। धीरे-धीरे, तेल सफेद और तरल हो जाएगा, फिर इसे थूक दिया जाता है, मुंह धोया जाता है। एक बार सुबह, एक सप्ताह के लिए कुल्ला। एक हफ्ते के ब्रेक के बाद आप इसे दोहरा सकते हैं।
4. बोरोवॉय गर्भाशय जड़ी बूटी का काढ़ा। पकाने की विधि: 1 बड़ा चम्मच लें। एल सूखी जड़ी बूटियों, 1 गिलास उबलते पानी डालें, 5 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। 3 घंटे के लिए गर्मी में आग्रह करें, फ़िल्टर करें। आवेदन की विधि: पीना, मासिक धर्म के 4 वें दिन से शुरू होकर, 1 बड़ा चम्मच। एल एक महीने के अंदर। वही शोरबा 10 दिनों के लिए डूश करता है।
5. पौधे का काढ़ा लाल ब्रश। आवेदन की विधि: 1 बड़ा चम्मच लें। एल सूखी जड़ी बूटियों, उबलते पानी का 1 गिलास डालें, पानी के स्नान में 15 मिनट के लिए भिगोएँ। 1 घंटे के लिए गर्मी में आग्रह करें, फ़िल्टर करें। सुनिश्चित करें कि ऊपर एक पूर्ण गिलास, शहद जोड़ें। लगाने की विधि: दिन में 3 बार पियें। उपचार का कोर्स 1, 5 महीने है।

स्व-दवा contraindicated है। लोक उपचार विभिन्न लक्षणों और संकेतों के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज केवल डॉक्टर की सहमति से करते हैं।

फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय को निकालने के लिए ऑपरेशन का संकेत कब दिया जाता है?

अक्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड एक रोगनिरोधी परीक्षा में पाए जाते हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ विकास के एक उन्नत चरण को नोट करते हैं। हालांकि, महिलाएं अपने आप में लक्षण नहीं देखती हैं, वे केवल यह पूछती हैं कि क्या फाइब्रॉएड के विकास से पेट बढ़ता है। लक्षणों और संकेतों द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार केवल रजोनिवृत्ति के साथ ही प्रभावी होगा। युवा महिलाओं के लिए, डॉक्टर तुरंत ऑपरेशन का सवाल उठाते हैं।

सर्जरी के लिए संकेत हैं:

• 12 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भाशय का बढ़ना;
• सबम्यूकोस फाइब्रॉएड का निदान;
• एडिनोमायोसिस के साथ फाइब्रॉएड का संयोजन, अंडाशय पर रसौली;
• लगातार रक्तस्राव, एनीमिया का विकास;
• पैर का मुड़ना;
• नियोप्लाज्म का परिगलन;
• सबम्यूकोस प्रकार के मायोमैटस ट्यूमर का जन्म;
• संदेह है कि नियोप्लाज्म घातक होता जा रहा है।

फाइब्रॉएड के आकार, स्थान, प्रकार के अनुसार, डॉक्टर ऑपरेशन के प्रकार का चयन करते हैं, यह तय करते हैं कि एक फाइब्रॉएड को हटाया जाएगा या गर्भाशय के साथ मिलकर। गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए सर्जरी के मुद्दे को हल करने के लिए, डॉक्टर इसके आकार पर विचार करते हैं, रोगी से रोग के लक्षण और लक्षण सीखते हैं।

निदान

निदान के लक्ष्यों में से एक गर्भाशय के कैंसर से, अंडाशय पर ट्यूमर से फाइब्रॉएड को अलग करना है। गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कुर्सी पर एक महिला की पहली परीक्षा से किया जाता है, जिसकी विश्वसनीयता 90-100% तक होती है।

अतिरिक्त परीक्षा:

1. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। एक सूचनात्मक विधि जो डॉक्टर को आकार, नोड्स का स्थान, गर्भाशय की विकृति, एंडोमेट्रियम की मोटाई में वृद्धि, हाइपरप्लासिया के साथ फाइब्रॉएड के संयोजन का एक विचार देती है।
2. हिस्टेरोस्कोपी। यह एक उपकरण के साथ एक परीक्षा है - एक हिस्टेरोस्कोप, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय गुहा को देखता है।इसका उपयोग तब किया जाता है जब सबम्यूकोसल और इंटरस्टीशियल फाइब्रॉएड के विकास का संदेह होता है। बायोप्सी की अनुमति देता है।
3. लैप्रोस्कोपी। इसका उपयोग कठिन मामलों में किया जाता है, नोड्स में माध्यमिक परिवर्तनों को पहचानता है - आंतरिक रक्तस्राव, परिगलित क्षेत्रों की उपस्थिति।
4. गर्भाशय गुहा का इलाज। यह किसी भी फाइब्रॉएड के लिए किया जाता है, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के बारे में जानकारी प्रदान करता है, गर्भाशय के कैंसर की संभावना को बाहर करता है।

समान लक्षणों के साथ, निदान से सबसे सटीक प्रकार का मायोमा, इसकी स्थिति और विकास का पता चलता है।

निवारक कार्रवाई

गर्भाशय फाइब्रॉएड की रोकथाम में उचित आहार, काम और आराम, तनाव से बचाव शामिल है। एक महत्वपूर्ण निवारक विधि गर्भावस्था और 25 वर्ष की आयु तक प्रसव है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समय पर परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षणों और संकेतों का समय पर पता लगाकर आप शुरुआती चरणों में इससे छुटकारा पा सकते हैं।